Mal de dos après une césarienne : la piqûre dans le dos est-elle vraiment en cause ?
« C’est depuis ma césarienne que j’ai mal au dos. » « La piqûre de l’anesthésie a gâté mon dos. » Ces phrases, le Dr Aïda Abassiri les entend régulièrement en consultation. Pourtant, selon la rhumatologue, cette croyance ne repose sur aucune preuve scientifique. Alors pourquoi tant de femmes associent-elles encore leurs douleurs dorsales à la césarienne ?
Pour le Dr Aïda Abassiri, il est important de rétablir les faits. « La césarienne et surtout la piqûre de l’anesthésie sont souvent accusées d’être responsables de douleurs du dos qui durent des mois ou des années. Scientifiquement, c’est faux », affirme-t-elle.
Lors d’une césarienne, un produit anesthésiant est généralement injecté dans le bas du dos à l’aide d’une aiguille très fine. Selon le Dr Abassiri, cette piqûre peut parfois provoquer une légère sensibilité au point d’injection pendant quelques jours, comparable à un petit bleu. En revanche, elle n’est pas à l’origine de douleurs chroniques qui persistent pendant des mois ou des années.
Alors pourquoi certaines femmes continuent-elles à souffrir après une césarienne ?
La réponse se trouve souvent ailleurs selon la spécialiste. Pendant neuf mois, la grossesse a déjà entraîné des modifications importantes de la posture, des muscles et de la colonne vertébrale. Ces changements ne disparaissent pas du jour au lendemain après l’accouchement.
À cela s’ajoute la cicatrice laissée par l’intervention chirurgicale. Dans les premières semaines, les muscles de l’abdomen peuvent être douloureux et moins faciles à utiliser. Le dos est alors davantage sollicité pour compenser cet inconfort.
Si la césarienne est souvent montrée du doigt lorsqu’une femme souffre du dos après son accouchement, les études scientifiques ne confirment pas cette idée.
Le Dr Aïda Abassiri rappelle que les travaux ayant comparé des milliers de femmes n’ont trouvé aucune différence entre celles ayant accouché par voie basse et celles ayant eu une césarienne. Autrement dit, les douleurs du dos après l’accouchement touchent aussi bien les femmes ayant accouché naturellement que celles ayant subi une césarienne.
Face à ces douleurs, la rhumatologue recommande avant tout d’adopter les bons gestes au quotidien. Au bureau, il est conseillé d’éviter de rester assise pendant de longues heures sans interruption. Se lever régulièrement pour marcher quelques minutes et placer un petit coussin ou un pagne plié dans le creux du bas du dos peuvent améliorer le confort.
Pour ramasser un objet au sol ou soulever une charge, mieux vaut plier les genoux plutôt que de se pencher le dos courbé.
Après l’accouchement, l’allaitement mérite également une attention particulière. « Il faut amener le bébé vers soi et non se pencher vers lui », conseille le Dr Abassiri. L’utilisation de coussins ou de pagnes pliés peut aider à adopter une meilleure posture.
La pratique régulière d’une activité physique adaptée, comme la marche, la natation, la course à pied ou le yoga, contribue également à préserver le dos.
Lorsque les douleurs persistent, une prise en charge peut être proposée. La kinésithérapie permet notamment d’apprendre des exercices adaptés pendant la grossesse et de renforcer progressivement les muscles du ventre et du dos après l’accouchement.
Pour les femmes enceintes qui souffrent déjà de lombalgie, les ceintures de maintien peuvent également apporter un soulagement. En soutenant le poids du ventre, elles réduisent les contraintes exercées sur le bassin et le bas du dos, notamment lorsque la femme doit rester longtemps debout ou assise.
Pour le Dr Aïda Abassiri, les changements vécus par le corps pendant la grossesse, les suites de l’accouchement et les gestes du quotidien jouent souvent un rôle bien plus important dans l’apparition de ces douleurs.
Madina Belemviré
