Mal de dos : il ne s’arrête pas toujours avec l’accouchement
Une femme enceinte sur cinq souffre de lombalgie ou mal de dos. C’est ce qu’a révélé en 2024 une étude réalisée par l’équipe de rhumatologie auprès de plus de 1 000 femmes enceintes. Souvent associées au poids du bébé, ces douleurs sont en réalité liées à plusieurs changements que la grossesse impose au corps. Contrairement à une idée répandue, elles ne disparaissent pas toujours avec la naissance. Le Dr Aïda Abassiri, médecin rhumatologue explique pourquoi.
Les douleurs du dos font partie des troubles que peuvent rencontrer les femmes pendant la grossesse. Elles se manifestent généralement dans le bas du dos, mais peuvent aussi être ressenties au niveau des hanches.
Selon le Dr Aïda Abassiri, plusieurs changements naturels expliquent leur apparition. Le premier concerne la posture. À mesure que le bébé grandit, le ventre prend du volume et modifie naturellement la posture de la femme enceinte. Pour s’adapter à ce poids porté vers l’avant, elle creuse le dos et rejette les épaules en arrière. À la longue, cette posture fatigue les muscles du dos et peut provoquer des douleurs.
Le Dr Abassiri évoque également le rôle de la relaxine, une hormone produite pendant la grossesse. Cette hormone a pour mission d’assouplir les ligaments et les articulations du bassin afin de préparer le passage du bébé lors de l’accouchement. Mais cet assouplissement rend aussi la colonne vertébrale moins stable et plus sensible aux douleurs.
La prise de poids liée au développement du bébé, du placenta et du liquide amniotique exerce également une pression supplémentaire sur le dos.
D’autres facteurs peuvent favoriser ou aggraver ces douleurs. La spécialiste cite notamment le manque d’activité physique, les longues heures passées en position assise, le port de charges lourdes ou encore certaines tâches ménagères réalisées le dos courbé. Pour beaucoup de femmes, les douleurs diminuent après l’accouchement. Mais ce n’est pas toujours le cas.
« Il faut comprendre que le corps ne retrouve pas instantanément sa forme d’avant la grossesse », explique la rhumatologue.
L’une des raisons est l’affaiblissement des muscles abdominaux. Pendant plusieurs mois, ils se sont étirés pour laisser de la place au bébé. Or, ces muscles jouent un rôle important dans le soutien du dos. Lorsqu’ils manquent de tonicité, le dos doit fournir davantage d’efforts.
Le Dr Abassiri rappelle également que les effets des hormones de grossesse peuvent persister plusieurs mois après la naissance. La relaxine continue alors à maintenir une certaine souplesse des articulations.
À cela s’ajoutent les gestes répétés du quotidien. Porter le bébé dans les bras, se pencher au-dessus du berceau, le porter sur une seule hanche ou adopter une mauvaise position pendant l’allaitement peuvent continuer à solliciter le dos.
Le retour au poids d’avant la grossesse peut aussi prendre du temps. Chez certaines femmes, les kilos pris pendant la grossesse persistent après l’accouchement. L’inactivité physique peut également ralentir la récupération.
Pour le Dr Aïda Abassiri, ces douleurs ne doivent pas être systématiquement considérées comme une fatalité. Lorsqu’elles deviennent importantes, gênent les activités quotidiennes ou persistent longtemps après l’accouchement, il est recommandé d’en parler à un professionnel de santé.
Si le mal de dos est fréquent pendant la grossesse, il n’est donc pas uniquement lié au poids du bébé. Changements hormonaux, modifications de la posture, prise de poids et habitudes du quotidien se combinent souvent pour expliquer son apparition. Et chez certaines femmes, leurs effets peuvent se faire sentir bien après la naissance.
Madina Belemviré
